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长知识:不喝酒或喝一点酒也会得脂肪肝

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一般人认为脂肪肝只有经常喝酒的人才会得上的病,虽然最近没有喝酒,但由于肥胖、内脏脂肪、错误的饮食生活导致的非酒精脂肪肝患者大幅增加,因此需要特别注意。 对于非酒精脂肪肝,如果不进行适当的治疗,放任不管的话,还会发展成肝硬化、肝癌。
据韩国健康保险审查评价院国民关心疾病统计资料显示,因非酒精脂肪肝而到医院就诊的患者从2017年的28万3038名到2021年达到40万5950名,最近5年间增加了40%以上。 主要原因被认为是饮食生活过度西方化导致摄取高卡路里食物和缺少运动。
脂肪肝是指脂肪占正常肝脏的比例超过5%。 完全不喝酒或少量饮酒就会发生“非酒精脂肪肝”,与酒精引起的脂肪肝相似,是肝脏中脂肪慢性堆积而产生的。 大部分与肥胖、糖尿病、高血脂等代谢疾病有关。 如果因暴饮暴食、运动不足、内脏脂肪等导致胰岛素无法正常发挥作用,对肝脏产生影响,就会发生非酒精脂肪肝。 严重时冠状动脉或脑血管疾病的发病率也会增加,心血管疾病导致的死亡率也较高。

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韩国江东庆熙大学医院消化内科教授申贤弼(音)解释说:“即使不喝酒,因为肥胖、内脏脂肪增加、错误的饮食生活,特别是以碳水化合物在内的过度卡路里摄取也会引发脂肪肝。” 实际上,患有肥胖、糖尿病、高血脂的患者中,大部分患有脂肪肝。
脂肪肝没有特别的症状。 虽然偶尔会有轻微的腹部不适感,但大部分人都会感到频繁的疲劳感。 这就是在血液检查和肝功能检查等定期健康检查中经常发现异常的原因。 特别是肥胖、糖尿病、高血脂的人在肝功能检查中发现了异常,但如果没有对肝脏进行过检查,最好对肝脏进行检查。
脂肪肝一般通过血液的肝功能检查和上腹部超声波检查进行诊断。 即使有脂肪肝,也有超声波结果和肝数值在正常范围内的情况。 对于非酒精性脂肪肝炎,可以通过组织检查准确确认肝内脂肪的沉积程度和炎症、纤维化等进行诊断。 但是,并不是所有脂肪肝疾病患者都要接受组织检查。 为了确认是否患上肝硬化、肝纤维化,也可以通过血液检查、影像检查、肝纤维化扫描检查等更安全、更简单的方法进行筛查。

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如果患上非酒精性脂肪肝,三分之一左右的患者还可能会患上非酒精性脂肪肝炎。 部分非酒精性脂肪性肝炎患者还会发展为肝硬化。 肝硬化是肝细胞被破坏、正常组织减少、肝功能丧失的慢性疾病,是引发肝癌的主要原因。 一旦变成肝硬化,就无法恢复到正常组织,如果患有脂肪肝,在严重损伤之前的治疗非常重要。 部分非酒精性脂肪肝患者在肝硬化进行之前就可能会发生肝癌。
用药物治疗相关疾病固然重要,但同时要纠正饮食习惯和增加运动量。 脂肪肝炎还可以使用维生素E或胰岛素抵抗性改善药剂,但考虑到副作用等安全性的原因,应该慎重注射。 经常使用的各种肝脏疾病药剂的效果没有得到客观的认可,因此通过饮食疗法和运动疗法减轻体重和改善生活习惯更为重要。 高度肥胖时,仅靠饮食和运动很难治疗,因此可以考虑进行肥胖代谢手术,但只考虑用其他方法困难的情况,极少数患者适用。
酒精、肥胖、糖尿病、高血脂等原因产生脂肪肝的情况,众所周知,完全可以预防。 平时少喝酒,控制高热量食物的摄取,每周至少运动3天以上比较好。 特别是随着年龄的增长、肌肉量减少,体内能量消耗就会下降,脂肪肝的危险也会增加,因此在有氧运动的同时,还要更加注意增加肌肉运动。
希望大家都能有一个好身体。