产灾保险是韩国的四大保险之一,劳动者在工作过程中受伤或死亡时可以获得产灾保险赔付。
那么产灾保险赔付内容包括哪些呢?
一般来讲,包括不能工作期间的休假工资、治疗费、根据治疗情况的损失补偿金、治疗后的看护看病费用,留下残疾的残疾生活费、重新回归岗位的职业复活金、死亡后的遗属补偿金、死亡时的葬礼费等。
那么在韩国,哪些情况可以被认定为产灾呢?
1.与业务相关的事故
在企业管理下进行业务时发生的受急速的、偶然的、外部影响(坠落、撞击、触电等)的事故。一般在业务场所发生的事故都可以适用于产灾保险。
2.与业务相关的疾病
因为业务过劳导致的心脑血管疾病、在做给身体带来负担的工作时发生的筋骨劳伤类疾病,因为化学物质等造成的健康损害等,因为业务造成的疾病等都可以适用于产灾保险。
因为工作导致的抑郁症、适应障碍等精神类疾病也属于产灾赔付范围。比如目睹或遭遇工作相关事故、暴言暴行性骚扰、与公司间的矛盾、职场霸凌、业务失责、岗位调动、业务不适应等带来的压力都属于产灾保险赔付范围。
3.通勤灾害
使用大众交通、私家车、徒步等方式上下班,途中发生事故时也被认定为产灾。比如追赶公交车时摔倒受伤。
甚至公司加班后的聚餐时发生事故,也属于产灾保险赔付范围。因为这也是参加与公司有关的必需活动。
如何申请产灾保险赔付
1.事故发生后如果出现需要进行治疗的情况,要在保险公团指定的医院进行诊断治疗。
2.最好准备好诊断书、医生意见书、影像资料(X-ray,MRI资料)
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跟公司联系,了解公司的管理号码。去诊疗的医院写最早疗养申请书。如果不知道公司的管理号码,可以在劳动福利公团主页(근로복지공단)上进行确认。
4.写好最早疗养申请书时(최초요양신청서),对事故发生的经过要非常仔细的进行填写。需要写清楚不管谁看都可以知道是因为这个事故导致发生了这样的状况。
比如说,我用左边肩膀扛着40kg的重物上楼梯,脚突然扭到,从台阶上滚了下来,造成左边肩膀和腿部受伤。
事故发生过程非常重要,如果这一部分没有写的很好很清楚,有可能会被产灾保险驳回。
5.填写好最早疗养申请书,去指定医院的院务科把材料交给产灾负责的职员。该职员会将申请书提交给劳动福利公团,然后公团会指定负责人,然后负责人会与当事人进行联系。
申请产灾保险快的话需要2~5天,一般需要7~14天。如果因果关系很复杂,需要经过很长时间的讨论,那么最长也可能会有几个月。通过联系指定的负责人可以确认是否批准,也可以通过劳动福利公团的网站进行确认。
有关工伤保险的详细事项还可以咨询劳动福利公团,电话1588-0075。
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